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論脈·十八難

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原文

  曰:脈有三部,部有四經(jīng),手有太陰、陽(yáng)明,足有太陽(yáng)、少陰,為上下部,何謂也?

  然:手太陰、陽(yáng)明金也,足少陰、太陽(yáng)水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。

  足厥陰、少陽(yáng)木也,生手太陽(yáng)、少陰火,火炎上行而不能下,故為上部。

  手心主、少陽(yáng)火,生足太陰、陽(yáng)明土,土主中宮,故在中部也。

  此皆五行子母更相生養(yǎng)者也。

  脈有三部九侯,各何主之?

  然:三部者,寸、關(guān)、尺也。九侯者,浮、中、沉也。

  上部法天,主胸上至頭之有疾也;中部法人,主鬲以下至臍之有疾也;下部法地,主臍以下至足之有疾也。審而刺之者也。

  人病有沉滯久積聚,可切脈而知之耶?

  然:診病在右脅有積氣,得肺脈,結(jié)脈,結(jié)甚則積甚,結(jié)微則氣微。

  診不得肺脈,而右脅有積氣者,何也?

  然:肺脈雖不見,右手脈當(dāng)沉伏。

  其外痼疾同法耶?將異也?

  然:結(jié)者,脈來(lái)去時(shí)一止,無(wú)常數(shù),名曰結(jié)也。伏者,脈行筋下也。浮者,脈在肉上行也。左右表里,法皆如此。假令脈結(jié)伏者,內(nèi)無(wú)積聚,脈浮結(jié)者,外無(wú)痼疾;有積聚脈不結(jié)伏,有痼疾脈不浮結(jié)。為脈不應(yīng)病,病不應(yīng)脈,是為死病也。

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